DENGA
Denga je še ena bolezen o kateri malo slišimo, a je vredna omembe. Je virusna bolezen tropskih in subtropskih krajev, prenaša jo komar Aedes aegypti. Komar napada v glavnem v zgodnjih jutranjih urah in čez dan. Pik ne boli, pač pa srbi. Okuženi ljudje so lahko vir infekcije in zato je nevarnost, da zbolimo za dengo, večja, če živimo v urbanem, gosto naseljenem okolju (v nasprotju z malarijo). Bolezen (anglosaksonci ji pravijo Breakbone fever) se prične s povišano telesno temperaturo, ki lahko traja od 1 do 5 dni. Drugi bolezenski znaki so: blage bolečine v mišicah, sklepih, glavi in žrelu; spremljajo jih lahko bruhanje, slabost in rdeče kožne spremembe, podobne madežem. V redkih primerih nastanejo komplikacije in denga se lahko razvije v pravo hemoraško vročico, ki prizadene krvožilni sistem, ledvice in možgane in je smrtno nevarna (40-odstotna smrtnost). Vodi lahko v hud šok. Preventiva Cepiva ali preventivnega zdravila proti dengi še ne poznamo. Varovati se moramo pred pikom komarja. Priporočljivo je, da uporabljamo repelente tudi čez dan. Med boleznijo pomagajo analgetiki (sredstva proti bolečini) in antipiretiki (sredstva za zniževanje telesne temperature). Aspirina ne smemo jemati, ker poveča nevarnost krvavitve. Med boleznijo moramo ves čas paziti, da pijemo dovolj tekočine z elektroliti, s sladkorjem in z vitamini. Če se dlje časa počutite slabo, obiščite zdravnika! Ukrepi za osebno zaščito Komarjeve samice imajo dobro razvita čutila za vid, toploto in voh, da si najdejo primerno »Človeško žrtev« za nadaljevanje svojega razmnoževalnega kroga. Samci se hranijo z rastlinskim nektarjem. Čez dan privabljamo komarje, če nosimo temnejša oblačila in se gibamo. Dokazali so, da so osebe moškega spola pogosteje tarče komarja kakor ženske in otroci. Vonj parfumov, mila in losjonov jih zelo privlači. Malarični komarji so nevarni predvsem ponoči, ko jemo na terasi in sedimo na vrtu, ali v odprti sobi. Torej se oblecimo pisano, saj imajo raje temna oblačila! Komarji, ki prenašajo dengo, so nevarnejši ob jutranji zarji. V krajih, kjer obstaja nevarnost, da se okužimo z obema boleznima, moramo biti ves dan zaščiteni s sredstvi (repelenti) proti komarjem. Komarji so izrazito bolj dejavni po deževni dobi. Spalni in bivalni prostor naj imata zamrežena okna, nad posteljo imejmo mrežo proti komarjem, ki jo prej impregniramo s permethrinom. Komar nas lahko piči tudi skozi tanko obleko (manj kot 1 mm debelo in skozi luknjice, večje od 0, 02 mm). Če imamo možnost, si tudi obleko po obeh straneh poškropimo in navlažimo z insekticidom. V sobi si prižgimo insekticidno spiralo. Zvečer se oblecimo v dolge hlače in majico z dolgimi rokavi. Odkrite dele telesa si namažimo s kremo, ki vsebuje repelent. Čez dan si repelent namažimo čez kremo za sončenje. Pravočasno se cepite proti rumeni mrzlici! Preden odpotujete v nekatere države Južne Amerike in Afrike, boste morali pokazati dokument, da ste cepljeni proti rumeni mrzlici. Cepivo je v enkratni dozi (imenuje se 17D) in je skoraj stoodstotno učinkovito. Bolezen je zelo nevarna in zelo pogosto smrtna. Prenašata jo komarja Aedes aegypti in Haemagogus. Na medene tedne v trope? Posvariti vas želimo pred jemanjem antimalarikov med nosečnostjo. Nevarno je, če zanosite v času, ko jemljete ta zdravila (do treh mesecev, če jemljete meflokin = lariam), zato še pred odhodom poskrbite za kontracepcijo! Zdravila imajo zelo veliko škodljivih učinkov za plod. Normalna nosečnost pa ni ovira za potovanje, čeprav so lahko nekatere situacije na potovanju tvegane tako za mater kot za plod.
Potek bolezni je razdeljen v 3 fazah, odvisno od njenih simptomov in pogojev:
– Prvi je vročinska faza, povezana z visoko telesno temperaturo (nad 40 ° C), glavobol in bolečine v mišicah. V 50-80% primerov se pojavijo ošpicam podoben izpuščaj ali petehije. Na sluznici (v ustih in nosu), se lahko pojavijo krvavitve. Ta faza traja 1-5 dni.
– Kritična faza se razvije v hudih primerih. Zanjo je značilno kopičenje tekočine v trebušno votlino in prsih ter zmanjšan dotok krvi v organe. Rezulta je, poškodba notranjih organov in krvavitve iz prebavil. V tej fazi lahko doživimo šok sindrom in pojavi se denga hemoragična mrzlica.
– V tretji obnovitveni fazi gre nabrana tekočina nazaj v krvni obtok. To lahko traja dva-tri dni. Lahko pride do vaskulitičnega izpuščaja, ki ga spremlja luščenje kože.
Ljudje pogosto čutijo nezadovoljstvo v tej fazi in nekaj dni zatem.